INSPECCIÓN MOTOS DATOS DEL CONDUCTOR Y EL VEHICULONombre(Obligatorio) Nombre Apellidos Proyecto CedulaEdadN° de licenciaVencimiento MM barra DD barra AAAA CategoriaA1A2B1Restricciones de la licencia:PlacaMarcamodeloVelocimetro InicialVelocimetro FinalVERIFICACIÓN DOCUMENTOSLicencia de Tránsito del VehículoNúmero de Licencia Vence MM barra DD barra AAAA Aplica Si No ObservacionesSeguro Obligatorio de Accidentes de Transito SOATNúmero de seguro Vence MM barra DD barra AAAA Aplica Si No ObservacionesCertificado de Revisión Técnico Mecánica y de GasesNúmero certificación VERIFICACIÓN DE MOTOCICLETAS1. Gravado llantas delanteras Bueno Malo 2. Gravado llantas traseras Bueno Malo 3. Labrado llantas delanteras Bueno Malo 4. Labrado llantas traseras Bueno Malo 5. Deformaciones de la llanta Bueno Malo 6. Rin delantero Bueno Malo 7. Rin trasero Bueno Malo 8. Luz farola alta delantera Bueno Malo 9. Luz de farola baja delantera Bueno Malo 10. Direccional izquierdo delantero Bueno Malo 11. Direccional izquierdo trasero Bueno Malo 12. Direccional derecho delantero Bueno Malo 12. Direccional derecho delantero Bueno Malo 13. Direccional derecho trasero Bueno Malo 14. Luz media trasera Bueno Malo 15. Espejo derecho Bueno Malo 16. Espejo izquierdo Bueno Malo 17. Pito Bueno Malo 18. Freno delantero Bueno Malo 19. Freno trasero Bueno Malo 20. Manillares Bueno Malo 21. Sistema eléctrico general Bueno Malo 22. Encendido Bueno Malo 23. Suspensión trasera (amortiguadores) trasero Bueno Malo 24. Suspensión trasera (amortiguadores) delantero Bueno Malo 25. Recorrido palanca embrague Bueno Malo 26. Recorrido palanca freno delantero Bueno Malo 27. Velocímetro Bueno Malo 28. Placa Bueno Malo 29. Estado de los estribos (escalapies) delanteros Bueno Malo 30. Estado de los estribos (escalapies) traseros Bueno Malo 31. Guarda barro delantero Bueno Malo 31. Guarda barro delantero Bueno Malo 31. Guarda barro delantero Bueno Malo 31. Guarda barro delantero Bueno Malo 31. Guarda barro delantero Bueno Malo 32. Guarda barro trasero Bueno Malo 33. Estado y ajuste de la silla del conductor Bueno Malo 34. Tensión de cadena cuando aplique Bueno Malo 35. Estado del piñón trasero Bueno Malo 36. Limpieza general de la moto Bueno Malo 5. EQUIPO DE PREVENCIÓN Y SEGURIDAD VIAL Y EPP37. Herramientas (Bujía de repuesto, Llave de bujía, Bombillos nuevos, Fusible de repuesto) Bueno Malo 38. Casco Bueno Malo 39. Barbuquejo Bueno Malo 40. Visor del casco Bueno Malo 41. Reflectivo en el uniforme Bueno Malo 42. Botas de seguridad Bueno Malo 43. Guantes Bueno Malo 40. Visor del casco Bueno Malo 45. Gafas Bueno Malo 46. Chaleco Bueno Malo FirmaNombre Responsable de la Inspección: Nombre del Conductor: Firma del responsableFirma del Conductor
